照镜子时发现牙齿表面长出小黑点，很多人都会陷入两难：有的人觉得只是普通的喝茶抽烟留下的色素，完全不当回事，结果小黑点慢慢发展成大洞，最后烂到牙神经不得不做根管治疗;也有的人过度紧张，看到一个小黑点就跑去补牙，把完全健康的牙体组织磨掉，反而造成不必要的损伤。

　　想要初步区分两者，有几个简单的自查方法：如果小黑点只长在牙齿光滑的表面，用指甲轻轻刮表面是光滑的，完全没有卡顿感，日常进食冷热酸甜也没有任何不适，大概率只是外源性的色素沉着，通过规范的超声波洁牙加抛光，就能完全清理干净，不需要做充填治疗。

　　但如果小黑点长在后牙的窝沟点隙里，用探针或者指甲刮上去有明显的卡顿感，能勾住指甲，说明色素已经渗透进窝沟内部，大概率已经形成了早期窝沟龋。这种龋坏从表面看只是一个针尖大的黑点，下方的牙体组织可能已经被细菌蛀出了不小的龋洞，只是表面的牙釉质还维持完整，用肉眼完全看不到内部的病变。

　　这种隐匿性的窝沟龋绝对不能拖延，要及时去口腔科做探诊检查，必要时拍小牙片确认龋坏深度，在还没累及牙神经的时候及时做充填治疗，把龋坏彻底清理干净后用树脂补上，就能阻止病变继续往深处发展，完全不需要做根管治疗，也能最大程度保留健康的牙体组织。