正颌手术，又称正畸正颌联合治疗，是针对颌骨发育异常、上下颌骨位置关系不协调等问题的一种外科手术。随着医疗技术的进步和人们对美的追求，正颌手术逐渐进入公众视野，但关于其是否有必要进行，一直是患者和家属关注的焦点。本文将从正颌手术的目的、适用人群、治疗过程及风险等方面进行探讨，帮助读者更好地理解这一手术。

　　正颌手术的目的

　　正颌手术的主要目的是通过调整颌骨的位置和形态，显著改善患者的咀嚼功能、面部轮廓和呼吸状况。具体来说，它可以解决因颌骨发育异常导致的咀嚼功能受限、发音不清、面部不对称、畸形以及呼吸障碍等问题。这些问题的解决不仅有助于患者恢复正常的生活和工作能力，还能显著提升其自信心和生活质量。

　　适用人群

　　正颌手术适用于多种颌骨发育异常的情况，包括但不限于：

　　上下颌前突(嘴突，大猩猩脸)

　　上颌前突下颌后缩(鸟形脸、包子脸)

　　上颌后缩下颌前突(凹型脸、鞋拔子脸、地包天)

　　面部左右不对称(脸歪)

　　开唇露齿、露龈笑等

　　此外，有严重咬合问题的患者也适合进行正颌外科治疗。

　　治疗过程

　　正颌手术是一个系统的治疗过程，通常包括术前正畸治疗、正颌手术和术后正畸治疗三个阶段：

　　术前正畸治疗：约8-12个月，使牙齿回到在牙槽骨中的正确位置，为正颌手术创造有利条件。

　　正颌手术：住院时间约8-12天，外科医生通过截骨手术重新排列颌骨的位置，使颌骨关系协调。

　　术后正畸治疗：约6-12个月，通过正畸医生的精细调整，使患者的咬合关系更加稳定，面型更加和谐。

　　手术风险与收益

　　正颌手术虽然能带来显著的改善，但也存在一定的风险。手术风险包括全身麻醉风险和手术本身的风险，如大出血、创口感染、术后疼痛和肿胀等。此外，正颌手术还可能导致意外骨折、固定用钛板钛钉的松动和脱落、术后口底血肿引发窒息等特有风险。

　　然而，这些风险是相对的，且可以通过选择有资质的医院和经验丰富的医生来降低。对于颌骨问题严重影响生活质量的患者来说，正颌手术的收益往往远大于风险。它不仅能改善患者的面部轮廓和咬合功能，还能显著提升其自信心和生活质量。

　　结论

　　正颌手术是否有必要做，取决于患者的具体情况和需求。对于颌骨发育异常导致严重影响生活质量的患者来说，正颌手术无疑是一种有效的治疗手段。然而，患者在决定手术前应充分了解手术的风险和收益，并与医生进行充分的沟通和讨论。只有在充分了解并权衡各种因素后，才能做出明智的决策。

　　总之，正颌手术作为一种重要的治疗手段，在改善患者的咀嚼功能、面部美观和呼吸状况方面具有重要作用。但患者在决定是否进行手术时，应充分考虑手术的风险、费用和术后恢复等因素，以确保自己能够做出最适合自己的选择。