儿童牙龈炎的发生是由多种因素共同作用的结果，主要包括局部刺激因素和全身因素。以下是对这些因素的详细分析：

　　一、局部刺激因素

　　牙菌斑：

　　牙菌斑是儿童牙龈炎的主要始动因子。牙菌斑中的细菌会产生有害物质，长期刺激牙龈，导致牙龈发炎。

　　刷牙不彻底或口腔卫生习惯不良，容易使牙菌斑在牙齿表面堆积，进而引发牙龈炎。

　　乳牙特性：

　　乳牙牙龈上皮薄、角化差、上皮功能差，易受细菌感染或创伤而发生炎症。

　　乳牙列在萌出过程中，由于生理间隙的存在和暂时性牙列不齐，易使菌斑堆积、牙石附着和食物嵌塞，这些因素都会刺激牙龈，导致牙龈炎症的发生。

　　不良口腔习惯：

　　不正规的正畸矫治、不良修复体、充填体悬突等，都可能造成牙龈创伤和菌斑滞留，从而引发牙龈炎。

　　张口呼吸或开唇露齿等习惯，也可能导致前牙区部分牙龈受到刺激，加重炎症。

　　二、全身因素

　　免疫系统不完善：

　　儿童免疫系统正在发育完善中，抗菌能力和杀菌能力与成人相比较弱，这使得牙周组织更易受细菌入侵和破坏，从而引发牙龈炎。

　　内分泌变化：

　　儿童在发育过程中，内分泌激素的变化也可能对牙龈产生影响，导致牙龈炎的发生和加重。

　　营养缺乏：

　　维生素C等营养物质的缺乏，会使牙周组织易受细菌入侵和破坏，增加牙龈炎的风险。

　　全身性疾病：

　　儿童时期易患各种全身性的疾病，如发热、腹泻等，这些疾病会使牙周组织的抵抗力下降，从而诱发牙龈炎。

　　药物因素：

　　长期服用某些药物，如抗癫痫药和免疫抑制剂等，可造成牙龈纤维增生，进而引发牙龈炎。

　　综上所述，儿童牙龈炎的发生是多因素综合作用的结果。为了预防和治疗儿童牙龈炎，家长应重视孩子的口腔卫生，培养孩子良好的刷牙习惯，并定期进行口腔检查。同时，对于存在全身性疾病或长期服用药物的孩子，家长应密切关注其口腔健康状况，及时与医生沟通并采取相应措施。