拔智齿
智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。拔除智齿的具体方法,需要根据智齿萌出的情况不同,而采取不同的方式。
项目特色
正常萌出的智齿,正常打麻药后拔牙就可以。如果是部分萌出的智齿,智齿旁边有软组织的阻力和骨组织的阻力,这个牙齿的拔除就需要先打麻药,然后切开牙龈瓣,暴露术区,去除软组织的阻力和骨组织的阻力,都是微创的方式来去除。
参考价格
600~1000元
项目优点
1、预防常见牙齿疾病
2、维护牙齿健康
3、避免反复的发炎
项目缺点
1、术后出血:术后出血绝大多数是因局部因素、全身因素,引起的拔牙后出血。
2、术后感染:主要由拔牙创处理不当,牙槽窝内遗留牙碎片、骨碎片、牙结石等异物,或炎性肉芽组织清除不彻底造成。
3、术后疼痛和肿胀:普通牙拔除后,常无疼痛、肿胀现象,或者程度较轻,一般无需处理。但部分患者会出现过度疼痛和肿胀,既会给患者带来巨大痛苦,又会影响拔牙创愈合,增加感染的机会。
4、术后张口受限:可因颏下颌关节损伤,咀嚼肌群损伤或感染时炎症刺激、过度肿胀、疼痛等因素造成。
项目风险
1、术中牙龈损伤
2、术中邻近软组织损伤
3、术中骨膜损伤
4、牙折断
5、邻牙或对颌牙损伤
适宜人群
拔智齿适合存在智齿,且出现冠周炎、咬合关系错乱、牙槽骨吸收、肿瘤、神经痛等不良情况的人群。
禁忌人群
1、有血液系统疾病者不建议拔智齿,可能会因拔智齿出血,出现不易止血的情况;
2、心血管系统疾病患者应避免在疾病发作期拔牙;
3、甲亢患者拔牙易出现甲状腺危象,在病情未控制的情况下不能拔牙;
4、肾脏疾病及肝脏疾病患者,需经系统治疗后方可拔除智齿;
5、长期使用肝素与阿司匹林等抗凝药物者,停药后待凝血功能恢复才可以拔牙;
6、神经精神疾病患者需要在全麻状态下拔除智齿;
7、月经期女性应在月经周期结束后拔智齿,妊娠期女性建议在分娩后拔智齿。
操作档案
术前须知
1.拔智齿前首先要拍摄牙片或者口腔全景片,有条件的话可以拍摄口腔CT,以明确该牙齿的位置,牙根的数量,以及牙齿距下颌神经管的距离,以便做好术前评估。
2.拔智齿前要吃一些食物来补充能量,放松心态,消除心理紧张,防止术中发生晕厥现象。
3.术前如果有炎症的智齿,待炎症消除后才可以选择拔除智齿。
术后护理
1.创口的护理:智齿拔除后咬紧口内棉卷或纱布卷30~40分钟,之后可取出。拔牙后24~48小时内唾液中带有血丝属于正常现象,如有大量出血需来医院诊治,以免发生意外。拔牙后24小时内不可刷牙或漱口。勿用舌舔伤口,勿反复吮吸伤口。勿用手及污物接触伤口。不要总是吐唾液。少讲话。
2.饮食:术后2小时后可以进食水,要吃软食,食物不宜过热,避免患侧咀嚼食物。术后勿食辛辣刺激食物,一周内勿吸烟饮酒。
3.控制炎症:智齿拔除术后反应较大,术后常伴有疼痛、肿胀、开口受限、吞咽疼痛等,术后48小时内可予以冷敷,并给以消炎、止痛药物,如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬等,必要时需输液治疗。拔牙后如有缝线,术后7天左右拆线。
温馨提醒
以上术后护理仅供参考。因个体差异、采用术式不同,恢复周期、拆线时间及护理方法均会有所不同。具体护理方案,建议遵医嘱执行。
口腔问答
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