长智齿了为什么牙会疼?长智齿时牙疼的原因主要有以下几种：

智齿冠周炎：智齿部分有牙龈瓣的覆盖，形成了盲袋，盲袋中可积存食物残渣和细菌，长此以往可导致局部发炎、肿胀和疼痛。

智齿根尖周炎：如果智齿根尖周围发生炎症，尤其是急性发作时，会出现剧烈疼痛。

智齿牙髓炎：智齿受到冷热刺激后疼痛，并且在刺激去除后，疼痛依旧持续几秒，甚至更长的时间。此外还可能有夜间自发性疼痛。

这些炎症和疼痛往往是由于智齿生长位置不当、空间不足或清洁困难等原因导致的。

拔智齿的利弊

利：

预防口腔问题：智齿容易阻生，是潜在的隐患。部分阻生的智齿容易导致冠周炎反复发作，甚至引起颌骨的骨髓炎或形成牙龈性囊肿。拔除智齿可以去除这些隐患，大大降低此类问题发生的概率。

改善口腔健康：智齿在口腔中基本没有使用价值，且容易嵌塞食物，导致龋齿、牙龈红肿、发炎等问题。拔除智齿可以改善口腔健康。

提升美观：如果智齿斜着生长，可能会导致牙齿排列不齐。拔除后有助于改善口腔外观，使牙齿更加整齐。

避免咀嚼功能障碍：智齿如果生长不当，可能会影响正常的咀嚼功能。拔除后可以改善这一状况。

预防牙齿错位：智齿生长空间不足时，可能会导致牙齿拥挤、错位。拔除智齿可以避免这些情况的发生。

弊：

疼痛与不适：智齿拔除是一个有创的外科手术，具有一定的痛苦和风险。尤其是阻生位置比较深的智齿，在拔牙过程中会有明显的疼痛不适。

出血与感染：拔完智齿后可能会产生局部肿胀、出血和感染的风险。部分智齿在拔除后，伤口愈合不顺利，也可能产生一定的不适感、疼痛和肿胀。

神经损伤：下颌的阻生智齿如果牙根与神经管比较接近，可能会导致拔牙术后的神经损伤，出现下颌麻木的情况。

并发症：拔智齿可能会引发一些并发症，如反应性疼痛、反应性肿胀等。虽然这些情况的发生概率较低，但仍需引起注意。

综上所述，拔智齿的利弊需要根据具体情况进行权衡。如果智齿能够正常发挥功能且没有带来问题隐患，可以保留;但如果智齿阻生存在产生冠周炎反复发作、局部牙龈性病变或损伤其他牙齿的可能性时，还是建议拔除智齿。在拔智齿前，应咨询专业医生并进行全面的口腔检查。